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| Entrega de cheque del Paseíco de 2018 a la dra. Saura (Jefa de la Unidad de Cáncer de Mama del Hospital Vall d'Hebron. |
Las donaciones pueden realizarse de varias maneras:
- Durante el próximo Paseíco, que tendrá lugar el 1 de junio de 2019, a las 10h en la Fuente de los Incrédulos de Zaragoza. La inscripción al Paseo es de 10€.
- A través de cuenta bancaria. Titular: EL PASEÍCO DE LA MAMA, La Caixa ES70 2100 5000 5102 0009 1297
Aquellas personas que hayan realizado su donación en 2019 a través de transferencia bancaria y deseen recibir el certificado de donación para la Renta de 2019, que nos mande un email a elpaseicodelamama@gmail.com y le diremos cómo solicitarlo.
- A través de cuenta bancaria. Titular: EL PASEÍCO DE LA MAMA, La Caixa ES70 2100 5000 5102 0009 1297
Aquellas personas que hayan realizado su donación en 2019 a través de transferencia bancaria y deseen recibir el certificado de donación para la Renta de 2019, que nos mande un email a elpaseicodelamama@gmail.com y le diremos cómo solicitarlo.
- Patrocinando a un amigo, familiar o total desconocido que vaya a participar en el Paseo. Él/ella puede escribir vuestro nombre en su camiseta, llevar vuestra donación y así le hacéis compañía durante el camino.
Lo importante, dónde van los fondos
En el Paseíco de 2018 se recaudó 46.049€. La doctora Saura (Jefa de la Unidad de Cáncer de Mama del Hospital Vall d'Hebron) nos explica los avances del proyecto al que se destinó lo recaudado y nos propone dos proyectos muy interesantes para colaborar en 2019.
"Con la recaudación del Paseíco de 2018 nos hemos centrado en intentar entender por qué pacientes en las que no queda nada de enfermedaden el momento de la cirugía, tras haber hecho quimioterapia previamente, y por lo tanto, aparentemente curadas con las técnicas que evaluamos a día de hoy, con el tiempo recaen.
Lo que hemos hecho es evaluar si el uso de técnicas ultrasensibles para el estudio de la pieza de la cirugía al finalizar la quimioterapia podría identificar la presencia de tumor residual en la mama o la axila, en muestras en las que con el uso de técnicas convencionales no somos capaces de identificar restos de tumor (lo que llamamos respuesta patológica completa). Eso significa estudiar en más profundidad las muestras después de la cirugía para ver si con nuevas técnicas identificamos alteraciones que hasta ahora no “veíamos”, para conocer cuáles son y después poder diseñar potencialmente estudios para ir en contra de estas alteraciones “invisibles” por las técnicas convencionales.
De momento, lo que hemos hecho ha sido lo siguiente:
1. Revisar la base de datos para identificar las muestras de las pacientes a estudiar.
2. Revisar las muestras, llevado a cabo por un patólogo con experiencia, para confirmar la ausencia de tumor en mama y axila por técnicas convencionales.
3. Realizar extracción de ADN de las muestras anteriores.
4. Actualmente se encuentran en curso las siguientes actividades para finalizar el trabajo:
a. Análisis mediante técnicas ultrasensiblesde estas muestras (Next generation sequencing).
b. Análisis estadístico de los resultados.
c. Descripción de los resultados del trabajo en forma de abstract para presentación en Congreso Internacional relevante en el ámbito del Cáncer de Mama (SABCS 2019 o ASCO 2020) próximamente para compartir estos hallazgos con la comunidad científica.
d. Según los resultados anteriores continuaremos el proyecto con la recogida de sangre en el momento de la cirugía para ver si estas alteraciones podrían o no identificarse en sangre y plantearemos algún estudio en base a las alteraciones identificadas."
La recaudación de 2019 queremos destinarla a dos proyectos muy diferentes. En primer lugar, a mejorar el pronóstico de las pacientes a partir de la biopsia líquida (Correlación de la amplificación de HER2 en tejido tumoral y biopsia líquida), y en segundo lugar, a estudiar cómo impacta el yoga en los mecanismos de producción de fatiga en las supervivientes de cáncer de mama y en los síntomas asociados a ésta.
Donaciones 2017 y 2018
"En 2017 se dedicó la donación de ese año a la seroteca de mama conseguido en ediciones anteriores del Paseico. Para nosotros vuestra contribución es una gran ayuda y contribuye realmente a que iniciemos proyectos de forma ágil que creemos importantes para las pacientes. Hemos recogido 316 muestras en 171 pacientes con direrentes alteraciones moleculares que son de nuestro interés y estamos estudiando dos cosas:
1. La correlación de las alteraciones en tumor y en sangre en pacientes con tumores metastásicos: ya hemos enviado nuestra primera comunicación a un congreso como resultado de este trabajo y ha sido aceptado para presentación (Congreso Americano de oncología, ASCO 2018): Concordance of genomic alterations (GA) in synchronous tumor biopsies (tBx) and circulating tumor (ct) DNA from metastatic breast cancer (MBC) patients (pos).
2. Seguimiento de alteraciones moleculares en sangre a lo largo del tratamiento. Estamos recogiendo muestras que aunque nos llevarán más tiempo de analizar, son muy interesantes ya que además tenemos estudios específicos en estas alteraciones.
Este año proponemos algo diferente, comenzar un nuevo proyecto de la mano del Paseíco de la Mama en 2018: en este caso se trata de pacientes con cáncer de mama localizado en las que hacemos quimioterapia antes de la cirugía, pero donde aún queda enfermedad cuando se operan. Sabemos que este hecho es un factor de mal pronóstico y aumenta el riesgo de recaída de estas pacientes.
Nos proponemos estudiar esta enfermedad residual que queda en el momento de la cirugía para conocer en profundidad qué alteraciones tiene y poder más adelante con esta valiosa información diseñar estudios clínicos que puedan ayudar a las pacientes a reducir su riesgo de recaer. Recogeremos sangre también en ese momento para ver si podemos ver esas alteraciones allí.
Se trata de un proyecto de mucha utilidad, porque como en las tácticas de guerra, conocer bien al enemigo es crucial para derrotarlo. Y en esa guerra estamos contra el cáncer de mama."
Donaciones 2016 y 2017
El Paseíco de la Mama junto con los médicos investigadores del Hospital Vall d'Hebrón hemos decidido destinar la cantidad recaudada en 2017 al mismo proyecto que entre todos los paseantes ayudamos a financiar en la pasada edición 2016 (39.794,02€). De este modo, apoyamos su continuidad con el objetivo de facilitar el desarrollo de la biopsia líquida en cáncer de mama.
A continuación os dejamos las palabras de la Dra. Saura informando sobre el proyecto:
"La biopsia líquida permite la detección de mutaciones y otras alteraciones genómicas en pacientes oncológicos a partir de una simple muestra de sangre (de la que se separa y analiza la fracción plasmática). Los beneficios para las pacientes son evidentes, puesto que hacen innecesaria la biopsia a nivel del tumor o de sus metastasis, y por tanto, evitan procedimientos invasivos y a veces peligrosos que se asocian a ésta. Debido a cuestiones técnicas relacionadas con la naturaleza de las muestras de sangre, se requiere el uso de tecnologías específicas para llevar a cabo las determinaciones. El laboratorio de Genómica del Cáncer en VHIO dispone de una plataforma de PCR digital, ddPCR (BIO-RAD), que se incorporó específicamente para realizar biopsia líquida.
En el escenario del cáncer de mama, existen mutaciones cuya presencia o ausencia conlleva un elevado interés clínico, como las que afectan a los genes AKT1, ESR1, HER2 o PIK3CA. A lo largo de este último año, y, en gran parte gracias a la aportación económica derivada de El Paseíco de la Mama del año 2016 (39.794,02€) se ha diseñado y validado un panel de ensayos que permite conocer el estado mutacional de estos genes en muestras de plasma. Estamos, por lo tanto, preparados desde el punto de vista técnico para iniciar la era de la biopsia líquida en cáncer de mama.
Desde le punto de vista logístico hemos podido contratar a una enfermera que se encargará de extraer, procesar y coordinar las muestras de las pacientes. El proyecto es ambicioso y requerirá inversión adicional para implementar esta técnica en el mayor número de pacientes posible y para generar resultados en tiempo real, que resulten útiles para tomar decisiones terapéuticas."
Donaciones 2014 y 2015
La donación de 2014, 32.970,55€, permitió a los científicos del Hospital Vall d'Hebron continuar con la investigación del cáncer de mama en mujeres embarazadas. El número de este tipo de pacientes aumenta cada año y los investigadores necesitaban recoger y analizar los datos disponibles de la enfermedad en las mamás, así como las implicaciones que el tratamiento recibido puede tener sobre sus bebés.
Hasta la fecha, los datos confirman que tratar el cáncer durante el embarazo es seguro. Sin embargo, todavía quedan múltiples cuestiones que se desconocen y que permitirían entender por qué muchos de los bebés nacen prematuros. También es necesario realizar un seguimiento de los niños a largo plazo para confirmar lo que sabemos actualmente, que estos niños no tienen ningún tipo de secuela. La donación de 2014 se dedicó a llevar a cabo este estudio valorando diferentes parámetros vinculados con marcadores en sangre, la evolución fetal, el estatus metabólico neonatal o la evaluación de los resultados cardíacos y neurológicos de los hijos.
Por su parte, la recaudación de 2015 (36.750,17€) fue dedicada a colaborar con un proyecto nuevo sobre inmunología y cáncer de mama triple negativo. Se trata de un proyecto muy innovador y complejo que podría permitirnos entender cómo ayudar al sistema inmunológico de nuestro cuerpo a luchar contra un tumor. Conocer qué tipo de células del sistema inmune (y su funcionamiento) están infiltrando el cáncer de mama, para intentar, en un siguiente paso, potenciar la acción de las que atacan al tumor e inhibir la función de las que lo defienden. Transcribimos las palabras científicas de la Dra. Saura para todos aquéllos que deseéis conocer con más detalle el contenido de este proyecto:
"Actualmente uno de los puntos más importantes en desarrollo en el campo de la inmunoterapia en cáncer de mama es el estudio de los linfocitos infiltrantes tumorales (TILs), definidos como los linfocitos T y B objetivados a nivel del tejido tumoral. La evaluación de los TILs está siendo impulsada a nivel investigacional debido a la relevancia clínica objetivada como potencial biomarcador inmunológico pronóstico y/o predictivo de eficacia al tratamiento neoadyuvante, particularmente en cáncer de mama triple negativo y tumores HER2-positivos, en base a la evidencia acumulada por diversos estudios de CM en estadio precoz presentados y publicados en los últimos años.
La mayoría de estudios sobre TILs realizados hasta el momento no diferencian entre las poblaciones T y B ni entre los diferentes subtipos celulares, definiéndolos únicamente mediante evaluación histopatológica con tinción de hematoxilina-eosina y técnicas inmunohistoquímicas. Además, existen controversias sobre el límite del porcentaje de TILs que se debe considerar como significativo y sobre el valor que debe definir el fenotipo cáncer de mama linfocito predominante.
Por dicho motivo, creemos que evaluar de forma más detallada las diferentes subpoblaciones linfocitarias y realizar estudios funcionales de estas células para valorar el grado de activación, permitirá obtener una mayor caracterización molecular de este infiltrado añadiendo tanto sensibilidad como especificidad al valor predictivo de los TILs morfológicamente definidos. Asimismo, permitirá optimizar las estrategias terapéuticas en cáncer de mama mediante la interacción de la inmunomodulación con el tratamiento estándar.
Sería muy importante poder establecer qué tipo de linfocitos están presentes en el tumor y poder correlacionar este infiltrado con el resultado del tratamiento y así llegar a optimizar el tratamiento basado en la inmunoterapia, lo que podría traducirse en un nuevo paso adelante en el campo de la medicina personalizada."
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| Entrega de la donación de 2014, con la Dra. Saura y el Dr. Cortés |
Donación 2013
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| Entrega de la donación en el Hospital Vall d'Hebron, 2013 |
Un año más, El Paseíco de la Mama superó todas las expectativas y logró recaudar en mayo de 2013 23.357,54€. Una cantidad que, de nuevo, fue donada íntegramente al Grupo de Cáncer de Mama y Melanoma del Instituto Oncológico Vall d'Hebrón. La Dra. Saura, oncóloga del Grupo y paseante en 2013, nos pone al día sobre los dos proyectos a los que se han destinado los fondos:
1. Proyecto eirbulina-PI3K: "Novartis International acaba de aprobar el presupuesto para avanzar definitivamente en el estudio que hemos realizado en nuestro laboratorio y que El Paseíco ha financiado. Hemos visto que al añadir a la eribulina los inhibidores PI3K esta quimioterapia es más activa. Se trata de una investigación que fue presentada en diciembre en el congreso de San Antonio, el congreso internacional más importante de cáncer de mama. Ahora el protocolo ya está escrito y, si todo sale bien, se tratará con esta combinación a la primera paciente antes del próximo Paseíco. Desde Vall d'Hebron hemos liderado esta investigación gracias a vosotros y pronto será una realidad que podemos ofrecer a los pacientes que tienen metástasis".
2. Proyecto de mujeres embarazadas: "estamos recibiendo muchas pacientes para tratarse con nosotros. Esto es muy importante porque es básico que estas mujeres se traten en centros especializados. Con vuestra pasada y próxima donación financiaremos varios proyectos que tenemos en marcha:
- Recolección de datos epidemiológicos de los pacientes tratados en nuestro centro: características de los tumores, tratamiento recibido, complicaciones durante el embarazo, etc. Estos datos serán compartidos con una base de datos amplia que tiene un grupo alemán (German Breast Group) y que nos ayudará a sacar conclusiones más firmes.
- Evaluación de cardiotoxicidad de la quimioterapia en el feto: estamos haciendo ecocardiogramas en el feto durante el embarazo y tras el parto para confirmar que la quimioterapia no tiene ningún efecto en los corazones de los niños. Esto es lo que ya vemos, pero necesitamos verlo en detalle.
- Evaluación de las náuseas y vómitos durante la quimioterapia: nuestra observación y la de otros grupos internacionales es que las embarazadas toleran la quimioterapia mucho mejor y tienen menos vómitos que otras pacientes. Son datos que estamos recogiendo de nuestras pacientes embarazadas y queremos publicarlo cuando tengamos suficientes casos para analizarlo correctamente.
- Estudio de factores angiogénicos de la placenta: estamos recogiendo muestras de sangre de los pacientes que hacen quimio. El objetivo es analizar en sus marcadores de sangre materna la disfunción placentaria y endotelial, así como el estrés oxidativo. Además, del cordón umbilical se analizarán marcadores de factores neurológicos, cardíacos, endoteliales, insuficiencia placentaria y disfunción metabólica.
Además, según los fondos de los que dispongamos aplicaremos muchas más ideas: evaluar la farmacocinética de la quimioterapia durante el embarazo (la cantidad de quimio que pasa a la placenta), hacer evaluaciones neurológicas de los niños tras nacer, crear un modelo animal para poner a prueba la farmacocinética de la quimio en la unidad feto-placentaria, etc."
Donación 2012
El Paseíco de la Mama logró recaudar en 2012 23.800€ que se donaron de nuevo al Grupo de Cáncer de Mama y Melanoma del Instituto Oncológico Vall d'Hebrón. Aquí están las buenas noticias que nos han dado:
- "En referencia al estudio de la eribulina+inhibidores de PI3K en el que estamos trabajando: después de los buenos resultados de los modelos en células, continuamos adelante un modelo con ratones. Los resultados han sido muy buenos (aunque no han acabado todos los experimentos) y ya se está escribiendo el estudio para probar la combinación en pacientes. Estará listo a finales de este año o principios de 2014 si todo va bien.
- En referencia al trabajo con pacientes embarazadas: estamos recogiendo datos de las pacientes que hemos tratado en el hospital para enviar a la base de datos del grupo alemán. A finales de 2012 los alemanes publicaron su experiencia en más de 400 mujeres. En la próxima actualización y publicación también estarán nuestras pacientes. Cuantas más pacientes haya incluidas más datos habrá y más mejoraremos en el futuro."
El trabajo continúa y ya nos han adelantado dónde irá destinada la donación que El paseíco de la mama realice este año 2013:
- "En referencia a dónde destinaremos la donación del próximo paseico: seguiremos con el estudio en mujeres embarazadas. Tenemos muy buenas ideas y nos hacen falta recursos para llevarlas a cabo.
- Sobre los estudios de eribulina y PI3K, continuamos con los modelos animales que tenemos en marcha. Gracias a vuestra aportación quizás tengamos disponible una nueva combinación de quimio para pacientes. Súper importante y nada fácil de conseguir."
Donación 2011
El Instituto Vall d'Hebron nos informó en la primavera de 2012 sobre los resultados del estudio al que se realizó la donación de 9.944€ del año 2011. Compartimos con vosotros sus buenas noticias:
1. En 2011 se publicó un estudio en la prestigiosa revista "The Lancet" donde el primer autor era el Dr. Cortes (Investigador principal del cáncer de mama en el VHIO). En este artículo lo que se hizo fue demostrar que la Eribulina, un medicamento de quimioterapia nuevo, aumenta la supervivencia de las pacientes con cáncer de mama en las que han fracasado otros tratamientos. Por otro lado, sabemos que hay una vía intracelular muy implicada en el desarrollo de los tumores llamada vía de PI3K. Esta vía está especialemnte relacionada con la adquisición de resistencia de tratamientos como la quimio o la hormonoterapia.
Estamos trabajando con el dinero que nos disteis en un proyecto de laboratorio para ver si la Eribulina, combinada con medicamentos que inhiben la vía PI3K, pueden tener un efecto sumatoria y funcionar aún mejor. Estamos trabajando en líneas celulares y diferentes inhibidores de PI3K y parece de momento que la idea funciona bien. Aún no tenemos resultados para publicarlos, pero estamos muy contentos. Esta semana tenemos otra reunión con la gente del laboratorio para que nos actualicen y cuando tengamos mas clara la mejor combinación llevaremos a cabo un modelo con ratones, y si funciona, un ensayo clínico con pacientes. ¡Es la primera vez que se hace en el mundo! La investigación es lenta, pero vamos por buen camino y necesitamos mucha gente como vosotros para tirar hacia adelante.
2. Hemos revisado a todas las pacientes que hemos tratado en el hospital con cáncer de mama con inhibidores de la via PI3K, y hemos estudiado si funcionan o no, y en qué pacientes la combinación va mejor. Estos resultados los hemos enviado al congreso americano de oncología (ASCO) que se celebra en junio en Chicaho y lo han aceptado para una comunicación oral (son unos resultados que nadie antes había comunicado)."
En este link podéis ver la Memoria Científica 2011 del VHIO, donde aparece El paseico de la Mama como financiador privado.
En este link podéis ver la Memoria Científica 2011 del VHIO, donde aparece El paseico de la Mama como financiador privado.
